Uji klinis memulihkan penglihatan pada 20 orang dengan kornea mata yang dibuat dari sumber yang tidak terduga: ScienceAlert

Implan kulit babi memulihkan penglihatan 20 orang dengan kornea mata yang sakit, dalam eksperimen yang menarik Uji klinis. Banyak pasien menjadi buta sebelum menerima bantuan dari jaringan bioteknologi ini.

Hebatnya, setelah dua tahun, ke-14 orang buta ini telah mendapatkan kembali penglihatan mereka dan tiga di antaranya, dan tiga dari mereka sekarang memiliki penglihatan 20/20 yang sempurna.

“Ini membuat kita mengatasi masalah [a] Kurangnya jaringan kornea yang disumbangkan dan akses ke perawatan penyakit mata lainnya,” Mengatakan Neil LaGali adalah peneliti oftalmologi di Universitas Linköping.

Sementara sekitar 12,7 juta orang menderita kehilangan penglihatan karena masalah dengan kornea, hanya 1 dari 70 orang yang berhasil menjalani transplantasi kornea – satu-satunya cara untuk memulihkan penglihatan mereka.

Karena sarana untuk menyediakan transplantasi ini mahal, dan pasokan kornea yang disumbangkan terbatas, kebanyakan orang di dunia tidak memiliki akses ke perawatan yang efektif.

“Kami telah berusaha keras untuk memastikan bahwa penemuan kami tersedia secara luas dan terjangkau untuk semua orang dan tidak hanya oleh orang kaya. Itulah mengapa teknologi ini dapat digunakan di seluruh dunia,” Mengatakan Mehrdad Raafat adalah seorang insinyur biomedis di Universitas Linköping.

Untuk mencapai ini, Raafat dan rekan-rekannya mengembangkan teknik baru yang tidak memerlukan jahitan sehingga dokter dapat melakukan transplantasi dalam kondisi dan peralatan yang kurang khusus.

“Metode yang kurang invasif dapat digunakan di lebih banyak rumah sakit, sehingga membantu lebih banyak orang. Dengan metode kami, ahli bedah tidak perlu mengangkat jaringan pasien. Sebagai gantinya, sayatan kecil dibuat, di mana implan dimasukkan ke dalam kornea yang ada. ” menjelaskan Lagale.

Selain itu, bahan yang digunakan untuk membuat implan adalah produk sampingan dari industri makanan, dan berkat proses pengemasan dan sterilisasi yang dikembangkan secara khusus, produk akhir dapat disimpan hingga dua tahun. Sebaliknya, kornea manusia yang disumbangkan harus digunakan dalam waktu dua minggu.

Kornea – layar bening di bagian depan mata yang melindungi iris dan pupil – sebagian besar terdiri dari berbagai jenis kolagen. Struktur ini secara bertahap dapat berkurang dari waktu ke waktu, menyebabkannya menonjol keluar dan mendistorsi penglihatan kita dalam kondisi yang disebut keratokonus.

Sementara penyebab pasti penipisan ini tidak diketahui, faktor genetik, menggosok mata yang kuat, dan kondisi patologis termasuk jerami. DemamAsma, sindrom Down dan sindrom Ehlers-Danlos dapat meningkatkan kemungkinan mengembangkan keratoconus.

Jadi para peneliti memurnikan kolagen dari kulit babi untuk membuat stratum korneum baru. Mereka menggunakan metode kimia dan fotokimia untuk mengeraskan bahan yang biasanya lunak ini, membuatnya lebih stabil, menghasilkan hidrogel yang mereka sebut bioengineered, double-crosslinked (BPCDX).

Para peneliti menyempurnakan teknik mereka pada model hewan, kemudian mengembangkan metode sederhana untuk memasukkan BPCDX ke dalam kornea penerima, menghilangkan kebutuhan untuk menghilangkan jaringan yang ada.

Di sini, implan meratakan torsi kornea dan memberikan ketebalan yang hilang, memperbaiki kemampuan mata untuk fokus.

Operasi invasif minimal membuat saraf kornea dan lapisan sel tetap utuh, memungkinkan luka sembuh dengan cepat.

Setelah implantasi melalui sayatan 2 mm, BPCDX tetap berhasil transparan. Tidak ada jaringan parut atau reaksi yang merugikan, dan tidak diperlukan perawatan atau pembedahan ekstensif lainnya; Perawatan delapan minggu dengan hanya tetes mata imunosupresif dan perban.

Kornea yang direkayasa secara biologis memeriksa semua kotak pengaman.

Setelah dua tahun, peserta dari Iran dan India mengalami peningkatan rata-rata lebih dari 200 mikrometer dalam ketebalan kornea, dan penurunan kelengkungan, yang meningkatkan penglihatan mereka setidaknya sejauh transplantasi kornea konvensional.

Tim melaporkan bahwa implan biomaterial yang dicoba sebelumnya di mata akhirnya menipis, tetapi kolagen sel babi yang diimunisasi tetap kuat dan menjaga implan tetap stabil, bahkan setelah delapan tahun. Berdasarkan studi mereka sebelumnya dan data yang tidak dipublikasikan.

“Tidak ada penelitian sebelumnya, sepengetahuan kami, mencapai transparansi kornea lengkap in vivo dengan ketebalan dan kerataan kornea yang cukup, atau dengan peningkatan ketajaman visual yang signifikan seperti yang dilaporkan di sini,” tulis di kertas mereka.

Uji klinis yang lebih besar sekarang sedang direncanakan, tetapi jika uji coba merupakan indikasi, para peneliti berharap untuk mendapatkan hasil tambahan yang menjanjikan yang akan membantu prosedur baru memenuhi persetujuan peraturan.

“Hasilnya menunjukkan bahwa adalah mungkin untuk mengembangkan biomaterial yang memenuhi semua kriteria untuk digunakan sebagai implan manusia, yang dapat diproduksi secara massal dan disimpan hingga dua tahun dan dengan demikian menjangkau lebih banyak orang dengan masalah penglihatan,” kata LaGali. menyimpulkan.

Penelitian ini dipublikasikan di bioteknologi alam.