Penelitian ini bertujuan untuk memutus hubungan antara cedera otak dan depresi

Bagi banyak orang yang menderita cedera otak serius, pemulihan fisik hanyalah masalah pertama. Depresi dan gangguan mental lainnya lebih mungkin terjadi setelah trauma kepala.

Hasil A Penelitian kecil di Amerika Dia menyarankan bahwa mengonsumsi antidepresan yang banyak digunakan dalam beberapa minggu setelah cedera sebenarnya dapat membantu mencegah depresi berat.

Kini uji coba yang lebih besar sedang dilakukan di Inggris, untuk melihat apakah hasil ini dapat direplikasi pada kelompok pasien yang lebih luas.

“Saya diberitahu bahwa saya akan diterbangkan ke Royal London Hotel [Hospital] “Dan dia koma selama tiga minggu. Mereka harus menelepon keluarga saya untuk mengucapkan selamat tinggal,” kata Shannon.

Shannon, 24, dipukul di bagian samping kepala oleh ekskavator saat bekerja di lokasi bangunan di London timur, pada tahun 2020. Dia memerlukan operasi untuk merekonstruksi bagian wajahnya, menggunakan otot di kakinya. Peniti dan kabel kini menyatukan rahangnya.

Namun, seperti banyak orang yang pernah mengalami cedera otak traumatis, kerusakan fisik yang terlihat pada tubuhnya hanyalah sebagian dari masalahnya.

“Hal ini berdampak nyata pada kesehatan mental saya dan saya merasa sangat frustrasi,” kata Shannon. “Saya tidak keluar rumah, saya tidak menjaga diri sendiri, dan berat badan saya bertambah.

“Itu adalah sebuah perjuangan untuk bangun dari tempat tidur dan mencuci muka. Itu sangat sulit, bahkan kadang-kadang hampir tak tertahankan.”

Segera setelah kecelakaan tersebut, fokusnya adalah pada pembedahan, rehabilitasi, dan pengobatan gejala fisik. Namun efek jangka panjangnya – seperti depresi dan perubahan suasana hati – dapat berdampak buruk pada banyak orang.

Shannon mengatakan dibutuhkan “mungkin satu tahun” setelah meninggalkan rumah sakit untuk mendapatkan dukungan dan pengobatan yang tepat dan mulai “menarik diri darinya”.

Penelitian menunjukkan bahwa sekitar separuh orang dirawat di rumah sakit setelah menderita cedera kepala Melaporkan depresi berat Pada tahun setelah kecelakaan, angka kejadiannya sepuluh kali lebih tinggi dibandingkan populasi umum.

Uji coba Inggris selama 18 bulan Ini akan membahas penggunaan awal antidepresan umum setelah trauma otak. Penelitian ini akan mengukur depresi, kualitas hidup, dan kinerja kognitif di antara 500 pasien, dengan hasil yang diharapkan pada tahun 2027.

“Sampai saat ini, sebagian besar penelitian berfokus pada pengobatan depresi ketika sudah terjadi, yang kami tahu mungkin sulit dilakukan,” kata pemimpin peneliti Khalida Ismail, profesor psikiatri dan kedokteran di King's College London.

“Ini adalah penelitian berskala besar pertama di dunia yang benar-benar mencoba mencegah hal ini terjadi.”

Uji coba ini dijalankan di sembilan pusat trauma besar di Inggris dan didanai oleh hibah sebesar £2,2 juta dari Institut Nasional untuk Penelitian Kesehatan dan Perawatan.

Kejutan emosional dan stres pada tingkat tertentu mungkin terjadi setelah pengalaman bencana, yang berdampak langsung pada pekerjaan, pendidikan, dan hubungan.

Namun dokter yakin pukulan serius di kepala juga dapat mengganggu jalur saraf di otak yang mengontrol memori, keterampilan berpikir, dan emosi.

Sean Carty, 47, mengatakan dia merasa seperti “mendarat di planet baru” setelah menderita trauma kepala parah dan depresi.

Dia terjatuh dari sepeda motornya di jalan raya ganda di London lima tahun lalu, meninggalkannya di rumah sakit selama tiga minggu, dengan pendarahan di lobus frontal otaknya.

“Setelah saya keluar dari rumah sakit, saya mencoba untuk kembali bekerja, mencoba melakukan hal-hal yang saya lakukan sebelumnya, namun saya benar-benar kesulitan,” kata Sean. Dia menemukan bahwa pikirannya bekerja secara berbeda. Indera penciuman dan pengecapannya telah berubah dan dia sulit mengikuti percakapan teman-temannya.

Seperti banyak orang lainnya, hal ini juga berdampak pada perilakunya. Suasana hatinya menjadi kurang intens dan dia berdebat dengan anggota keluarganya dengan cara yang belum pernah dia lakukan sebelum kecelakaan itu terjadi.

“Anda tidak menyadari betapa buruknya keadaan Anda saat mengalami cedera otak,” kata Sean. “Tetapi itu sulit ketika sistem saraf Anda tidak berfungsi dengan baik. Anda merasa seperti alien dan segala sesuatunya baru bagi Anda.”

Konsultan neuropsikiater Dr Mike Daily, dari King's College Hospital, mengatakan pasien yang ia temui karena cedera otak “jauh lebih mengkhawatirkan masalah kecemasan, suasana hati, dan ingatan dibandingkan kesulitan fisik, yang mungkin sudah mereka adaptasi”.

Bagaimana tepatnya antidepresan dalam uji coba – inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) – bekerja tidak diketahui.

Salah satu teorinya, meski belum terbukti, adalah bahwa SSRI dapat memicu respons anti-inflamasi dan melindungi pasien dari bahaya jangka panjang.

Para dokter mengatakan bahwa mengatasi masalah yang lebih luas ini dapat memberikan manfaat bagi Layanan Kesehatan Nasional (NHS) dan perekonomian yang lebih luas, sekaligus memperkirakan dampak buruk dari cedera otak. Lebih dari £15 miliar per tahun.

“Depresi bukan sekedar sesuatu yang ada dalam pikiran,” kata Profesor Ismail. “Hal ini dapat berdampak pada hubungan, pekerjaan, pendidikan, dan rehabilitasi. Semua ini adalah konsekuensi setelah cedera otak traumatis.”