Membuka ekonominya saat delta alternatif naik, Inggris menjadi kasus uji Covid-19

Di Inggris, hampir semua pembatasan era Covid dicabut pada Senin. Perdana Menteri Boris Johnson mengatakan dia ingin warga Inggris menilai sendiri apakah mereka mengenakan penutup wajah, menari di klub malam atau melewatkan pertemuan besar.

Pergeseran terjadi bahkan ketika jumlah kasus meningkat pesat – Inggris mencatat hampir 50.000 kasus per hari, lebih banyak dari yang dilaporkan di Brasil, India, Indonesia atau Afrika Selatan. Pemerintah membenarkan tindakannya dengan menunjuk pada tingkat rawat inap dan kematian yang jauh lebih rendah daripada gelombang epidemi sebelumnya.

Strategi tersebut membuat Inggris berselisih dengan tetangganya di Eropa, bagian dari AS dan negara-negara yang sangat divaksinasi lainnya seperti Israel, di mana peluncuran vaksin berjalan seiring dengan pengetatan beberapa tindakan kesehatan masyarakat seperti pemakaian masker dan jarak sosial untuk membendung penyebaran virus. varian delta.

Pemerintah mengamati percobaan dengan cermat, berharap untuk menginformasikan tanggapan mereka sendiri terhadap Delta sebagai alternatif yang dapat menularkan virus versi lama, seperti yang telah terjadi di Inggris. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit mengatakan Delta sekarang menyumbang 83% dari sampel virus yang diurutkan di Amerika Serikat

Ran Palisser, yang memimpin panel penasihat ahli tentang Covid-19 untuk pemerintah Israel, mengatakan pada hari Selasa bahwa dia merekomendasikan pemerintah Israel untuk mengambil pendekatan yang hati-hati selama beberapa minggu ke depan untuk melihat apa yang terjadi di Inggris.

“Kita akan dapat mengambil pelajaran [of the U.K.] Profesor Palisser mengatakan dalam sebuah wawancara dengan Radio Tentara Israel.

Investor, terguncang oleh Delta dalam beberapa hari terakhir, juga memperhatikan. Jika kasus di dataran tinggi Inggris dalam beberapa minggu mendatang tanpa rumah sakit kewalahan, Jim Reed, ahli strategi di Deutsche Bank di London, mengatakan itu akan menunjukkan bahwa pemulihan negara maju tidak akan terdorong keluar jalur. “Jika Inggris sedang berjuang, kita berada di musim dingin yang panjang,” katanya dalam sebuah catatan kepada klien pada hari Rabu.

Di balik pendekatan Big Bang Inggris adalah harapan bahwa vaksinasi dan kewaspadaan publik akan mencegah terulangnya rawat inap massal dan kematian yang menyertai gelombang pandemi sebelumnya.

Di Eropa, prioritasnya adalah untuk segera meningkatkan cakupan vaksinasi sambil mencoba menjaga Delta tetap terkendali, dalam skala besar melalui pemakaian masker dan jarak sosial. Prancis dan Italia sedang mempertimbangkan atau telah menerapkan program yang membuat vaksinasi atau tes negatif baru-baru ini untuk Covid-19 – atau bukti pemulihan dari Covid-19 dalam enam bulan sebelumnya – persyaratan wajib untuk memasuki tempat-tempat umum seperti museum, restoran, dan tempat-tempat tertentu. bentuk-bentuk transportasi.

Otoritas lokal di setidaknya 41 wilayah Rusia, termasuk Moskow, telah mewajibkan vaksinasi bagi karyawan sektor jasa, seperti mereka yang bekerja di restoran, bar, transportasi, toko, perumahan, layanan komunal, transportasi, pendidikan, dan industri hiburan.

Saat musim panas mendekat, Johnson dan penasihat ilmiahnya percaya bahwa vaksinasi dan pemulihan yang berkelanjutan dari infeksi akan membawa Inggris lebih dekat ke titik kekebalan kelompok, ketika virus tidak lagi dapat menyebar dengan cukup mudah untuk menyebabkan wabah besar di masa depan. Dua pertiga orang dewasa di Inggris telah divaksinasi lengkap, dibandingkan dengan 60% di AS. Badan Statistik Inggris memperkirakan bahwa 92% orang dewasa memiliki tingkat perlindungan kekebalan tertentu terhadap Covid-19 dari vaksinasi penuh atau sebagian, atau infeksi sebelumnya.

Rencana tersebut telah dikritik oleh banyak ahli kesehatan masyarakat di Inggris dan internasional. Lusinan orang menandatangani surat untuk jurnal medis dan berpartisipasi dalam konferensi online yang mencela strategi Inggris sebagai tindakan sembrono dan tidak bermoral. Mereka menuduh pemerintah tidak perlu mengekspos warga Inggris pada penyakit dan meningkatkan risiko munculnya varian baru yang dapat menghindari pertahanan vaksin.

“Saya pikir ini eksperimen yang agak berbahaya,” kata Profesor Hendrik Strick, ahli virologi di University of Bonn.

Mempertahankan strateginya, pemerintah Inggris mengatakan vaksinasi berarti bahwa peningkatan kasus tidak menyebabkan peningkatan penerimaan rumah sakit dan kematian sebanyak selama gelombang infeksi sebelumnya, sehingga mengurangi pembenaran untuk kontrol hukum yang membebani ekonomi dan masyarakat.

Rata-rata penerimaan harian rumah sakit saat ini sekitar 600 di Inggris, dan kematian setiap hari sekitar 40. Pada bulan Januari, periode epidemi paling mematikan di Inggris, kasus harian memuncak sekitar 60.000, dan penerimaan rumah sakit mencapai 4.000 orang per hari, Lebih dari 1.200 orang-orang sekarat setiap hari.

Dokter mengatakan mayoritas dari mereka yang diterima sekarang adalah orang dewasa muda yang belum divaksinasi, atau yang sedang menunggu dosis kedua. Sebagian besar dari penerimaan, sekitar 14% menurut data terbaru yang tersedia, adalah orang-orang berusia 50-an yang telah divaksinasi lengkap, serta 45% kematian. Ini adalah pengingat bahwa bahkan setelah vaksinasi, orang dewasa yang lebih tua terus menanggung risiko signifikan dari Covid-19.

Kekhawatiran terbesar bagi mereka yang merawat pasien adalah perjalanan pandemi saat ini, dan risiko peningkatan tajam dalam jumlah yang terinfeksi penyakit meskipun sebagian besar populasi dilindungi.

Rata-rata tujuh hari kasus baru di Inggris adalah 47.700 pada hari Selasa, dua kali lipat jumlah yang dilaporkan pada akhir Juni dan 14 kali rata-rata kasus harian pada akhir Mei. Menteri Kesehatan Sajid Javid telah memperingatkan bahwa jumlah kasus bisa melebihi 100.000 per hari dalam beberapa minggu.

David Strain, seorang dokter dan guru di University of Exeter Medical School di Inggris yang merawat pasien Covid-19, mengatakan dia menempatkan seorang pasien berusia awal 30-an dalam perawatan intensif minggu ini dan tidak yakin apakah dia akan bertahan. Dalam makalah yang akan datang, dia dan rekan-rekannya mengatakan realistis untuk mengharapkan 250 hingga 300 kematian per hari pada puncak gelombang saat ini.

“Saya gugup untuk sedikitnya tentang pendekatan Inggris saat ini,” katanya. “Kami bergantung pada vaksin untuk menyelamatkan kami, dan vaksin saja tidak cukup kuat.”

Beberapa ahli penyakit mengakui kedua risiko dari strategi Inggris, tetapi juga kebutuhan yang lebih luas untuk menemukan keseimbangan yang lebih baik dalam komunitas vaksinasi antara menjaga ekonomi tetap terbuka sambil melindungi kesehatan masyarakat.

“Saya tidak berpikir siapa pun akan benar-benar mengatakan bahwa ini sepenuhnya benar atau sepenuhnya salah,” kata Erin Petersen, profesor epidemiologi dan informatika kesehatan di University College London. Dia menambahkan bahwa pada tahap awal epidemi, peningkatan kasus berarti pembatasan diperketat, bukan dilonggarkan. Ini berarti bahwa apa yang terjadi selanjutnya sangat tidak pasti, dan sebagian akan bergantung pada seberapa banyak warga Inggris secara sukarela mematuhi tindakan pencegahan kesehatan masyarakat dan membatasi kontak mereka dengan orang lain.

“Kami belum pernah ke sini sebelumnya,” kata Profesor Petersen.

Dov Lieber, Bojan Banshefsky, Sam Schechner, Eric Silvers dan Ann Simmons berkontribusi pada artikel ini.

menulis ke Jason Douglas di [email protected]