Vaksinasi dunia masih membutuhkan koordinasi dan kerja sama yang tidak memadai

Penulis: Dewan Redaksi, ANU

Epidemi belum berakhir. Sekitar 40 persen populasi dunia belum menerima satu pun suntikan vaksin COVID-19. Strain yang lebih ganas atau menular lebih mungkin muncul. Virus tidak mengenal batas.

Menempatkan pandemi di belakang kita adalah tujuan kebaikan publik terlemah di dunia. Orang-orang di ekonomi maju tidak aman sampai negara-negara termiskin dilindungi dari virus. Pada bulan Desember 2021, lembaga global utama – Bank Dunia, Organisasi Perdagangan Dunia, Dana Moneter Internasional, dan Organisasi Kesehatan Dunia – menyerukan tindakan vaksinasi segera. 70 persen populasi di semua negara Pada pertengahan 2022. Ada 20 negara di dalamnya Kurang dari 10 persen populasinya telah divaksinasi, termasuk kurang dari 0,5 persen dari populasi 90 juta di Kongo dan lebih dari 3 persen dari populasi Papua Nugini. Negara-negara Asia, khususnya di Asia Tenggara, memiliki konektivitas yang lebih baik dengan rantai pasokan yang ada dan kapasitas negara yang kuat.

Seperti yang dijelaskan Ken Haydon dalam artikel utamanya minggu ini, “Antara pertengahan tahun 2020 dan akhir tahun 2021, 10 miliar dosis vaksin COVID-19 telah diproduksi dan sekarang ada kapasitas global untuk memproduksi 12 miliar dosis setiap tahun.” Ini adalah pencapaian yang luar biasa.

Operasi Kecepatan Warp dan pengobatan modern tidak lain adalah keajaiban. Karena sebelumnya tidak pernah memiliki vaksin virus corona, kini ada 339 vaksin virus corona dalam produksi atau pengembangan. Moderna membuat vaksinnya pada 13 Januari 2020 Hanya dua hari setelah urutan genetik virus dirilis ke dunia.

Namun, Haydon mencatat, “distribusinya sangat tidak merata dengan kurang dari 1 persen vaksin masuk ke negara-negara berpenghasilan rendah.” Dunia – bukan untuk pertama kalinya – memiliki masalah koordinasi. Perusahaan farmasi memiliki dorongan untuk menciptakan vaksin. Pemerintah memiliki insentif dan tanggung jawab untuk memvaksinasi rakyatnya. Tidak ada insentif untuk memvaksinasi orang lain. Ini datang dengan biaya yang sangat besar – dalam hal hilangnya nyawa, kehilangan pekerjaan, dan meningkatnya keengganan untuk melakukan vaksinasi karena meningkatnya ketidakpercayaan terhadap pemerintah.

Forum global seperti G-20 seharusnya mengisi celah ini. Tetapi kelompok paling kuat dari 20 negara, serta kelompok mereka, secara kolektif gagal menyelesaikan masalah koordinasi. Persaingan strategis antara Amerika Serikat dan Cina yang sejauh ini berusaha untuk melemahkan yang lain daripada meningkatkan kinerjanya sendiri tidak membantu. Bahkan kelompok-kelompok yang terkait erat seperti Kuartet di Australia, Jepang, India, dan Amerika Serikat telah berbicara lebih banyak daripada bekerja tentang distribusi vaksin yang adil. Kapasitas manufaktur besar-besaran China telah berfokus pada vaksin yang tidak mengandung mRNA, karena kurangnya akses dan kebanggaan yang salah terhadap vaksin domestik. Meskipun diumumkan bahwa itu akan berlanjut musim semi lalu, China belum setuju Vaksin mRNA dibuat di luar negeri.

Tahun ini, Indonesia memimpin Kelompok Dua Puluh untuk memulai tiga tahun memimpin negara-negara berkembang Kelompok Dua Puluh, diikuti oleh India dan Brasil. Ada peluang untuk kemajuan dengan kepemimpinan politik dan tekanan dari negara-negara berkembang utama.

Apa yang harus ditekankan oleh negara-negara berkembang di G20?

Langkah pertama adalah menghapus Tarif yang berlaku dan hambatan lainnya Perdagangan input produksi vaksin, termasuk injeksi. Negara-negara tidak “melindungi” apa pun dengan tarif yang memperlambat produksi dan distribusi vaksin.

Yang kedua, menurut Haydon, adalah “melonggarnya hak kekayaan intelektual untuk memfasilitasi transfer teknologi mRNA ke negara-negara berkembang yang tidak ingin dipertimbangkan oleh Pfizer maupun Moderna saat ini.” Paten memberikan insentif untuk membuat vaksin tetapi digabungkan Laba tahun lalu 65.000 USD setiap menit Antara Pfizer, BioNTech, dan Moderna sepertinya lebih dari sekadar bonus yang layak. Mungkin perlu ditanyakan apakah pemerintah yang mendanai penelitian medis dan farmasi, termasuk vaksin COVID-19, diberi kompensasi yang memadai untuk investasi dan pembagian risiko mereka.

Apakah perusahaan farmasi dipaksa untuk berbagi kekayaan intelektual mereka atau tidak, produksi dan distribusi global harus meningkat secara dramatis.

Haydon menjelaskan bahwa Pfizer dan Moderna “membangun pabrik mereka sendiri di negara berkembang, dengan langkah awal di Afrika Selatan, Rwanda, dan Senegal.” Johnson & Johnson dan Oxford-AstraZeneca juga telah mendirikan beberapa lokasi manufaktur secara global dengan bantuan lembaga internasional.

Haydon menjelaskan bahwa pembuatan vaksin di negara maju dapat mengikuti contoh Singapura, yang memiliki “infrastruktur digital dan kemampuan peralatan yang memungkinkan perubahan cepat, memungkinkan peralihan antara tiga atau empat jenis vaksin yang berbeda.” Infrastruktur dan modal manusia di negara-negara maju harus memungkinkan industrialisasi yang cepat dan fleksibel yang dapat digunakan pada generasi baru.

Namun, seperti yang juga diingatkan Haydon, Singapura bukanlah negara berkembang. jauh dari itu. Sebagian besar negara maju tidak memiliki “orang yang terlatih maupun sistem peraturan yang diperlukan untuk membangun dan memelihara kapasitas untuk memproduksi vaksin yang aman dan andal.” Dengan negara maju seperti Australia secara politik Terobsesi dengan membuat sesuatuterutama menjelang pemilihan, ini adalah pengingat bahwa peluang nilai tambah yang nyata bagi negara-negara maju seperti Australia terletak pada pembangunan kapasitas penelitian medis, peningkatan sistem peraturan domestik mereka, Termasuk untuk perdagangan.

Pembuatan vaksin membutuhkan masukan yang sangat besar dari sejumlah besar negara. Itu rantai pasokan Rumit. Ketergantungan pada China untuk menghasilkan tes antigen cepat mengingatkan kita bahwa China, sebagai “pabrik dunia”, akan menjadi bagian penting dari solusi apa pun untuk masalah vaksinasi dan kesehatan global.

Ini menimbulkan pertanyaan yang lebih luas, yang jauh melampaui ekonomi penyerbukan di seluruh dunia. Berurusan dengan tantangan global yang menyebar melintasi perbatasan menjadi lebih sulit secara eksponensial ketika kekuatan besar, seperti China dan Amerika Serikat, lebih fokus pada persaingan mereka daripada menyediakan barang publik global. Dalam hal vaksin, seperti halnya dengan perubahan iklim dan tindakan ekonomi internasional yang diperlukan untuk pemulihan global yang kuat, kekuatan menengah di Asia seperti Indonesia dan di tempat lain perlu meningkatkan dan memberikan kepemimpinan yang tampaknya tidak ada negara adidaya, karena kesombongan nasional atau harga diri. siap untuk ditampilkan.

Dewan Editorial EAF berlokasi di Crawford School of Public Policy, College of Asia and the Pacific, Australian National University.