Peningkatan perlindungan dari rawat inap Omicron menurun dari 91% menjadi 78%

Dosis yang didorong oleh COVID-19 sebagian besar bertahan terhadap varian omicron yang sangat menular, meskipun faktanya perlindungan pasti berkurang seiring waktu, menurut Sebuah studi baru-baru ini diterbitkan oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit.

Namun, dengan memudarnya enhancer yang tak terhindarkan dan kemampuan Omicron untuk menghindari beberapa respons imun, dosis keempat mungkin diperlukan di masa depan untuk mempertahankan atau meningkatkan perlindungan terhadap COVID-19, catat para penulis penelitian.

Studi yang dipublikasikan di Centers for Disease Control and Prevention’s Disease and Mortality Weekly Report, memperkirakan peningkatan kemanjuran terhadap penyakit parah dan rawat inap. Ini memetakan sedikit penurunan kemanjuran booster dari kurang dari dua bulan setelah dosis booster menjadi lebih dari empat atau lima bulan setelah hit ketiga. Jangka waktu terbaru adalah yang terbaru yang data yang disempurnakan tersedia, berdasarkan kapan rekaman menjadi tersedia secara luas. Studi ini mengumpulkan data dari pasien di 10 negara bagian, termasuk lebih dari 240.000 kunjungan ke ruang gawat darurat atau pusat perawatan darurat dan lebih dari 93.000 rawat inap.

Secara umum, dosis booster secara signifikan meningkatkan perlindungan terhadap omicron dan sebagian besar dipertahankan dari waktu ke waktu. Pada subjek yang menerima suntikan ketiga dari salah satu vaksin mRNA dalam waktu dua bulan, dosis booster diperkirakan 91 persen efektif terhadap rawat inap karena infeksi omicron. Perkiraan kemanjuran vaksin ini turun menjadi 88 persen jika orang tersebut memiliki dua hingga tiga bulan dari booster. Khasiat turun menjadi 78 persen setelah empat bulan atau lebih.

Dalam hal perlindungan dari ruang gawat darurat yang diinduksi Omicron atau kunjungan perawatan darurat, suntikan ketiga dari setiap vaksin mRNA yang diberikan dalam waktu dua bulan adalah 87 persen efektif. Kemanjuran ini turun menjadi 81 persen pada dua sampai tiga bulan setelah suntikan dan kemudian menjadi 66 persen empat bulan atau lebih setelah penyuntikan. Studi ini juga berisi data pada 18 pasien COVID-19 yang lima bulan atau lebih jauh dari suntikan ketiga mereka dan membutuhkan perawatan darurat atau mendesak. Dari pasien ini, penulis penelitian memperkirakan efektivitas vaksin sebesar 31 persen. Namun, jumlahnya terlalu kecil untuk menjadi perhitungan yang andal; Interval kepercayaan 95 persen dalam perhitungan berkisar antara -50 hingga 68.

penentu

Sementara kemanjuran 66 persen pada empat bulan mungkin juga tampak mengkhawatirkan, penting untuk dicatat bahwa penulis penelitian juga memperkirakan kemanjuran hanya dengan dua suntikan. Lima bulan atau lebih setelah dua suntikan, vaksin hanya 37 persen efektif terhadap kunjungan darurat atau perawatan darurat untuk infeksi omicron.

Penelitian ini memiliki desain yang kuat. Pengaturan tes negatif membandingkan kemungkinan orang yang tidak divaksinasi dan tidak divaksinasi yang diuji untuk COVID-19 menggunakan model. Model-model ini mewakili minggu kalender, lokasi setiap pasien, usia, tingkat penularan virus lokal, status imunodefisiensi, kondisi kesehatan dasar tambahan, dan faktor lainnya.

Tapi ada juga banyak keterbatasan. Seperti disebutkan di atas, sejumlah kecil data tentang orang-orang yang tidak menggunakan booster selama lima bulan atau lebih membuat perkiraan kemanjuran vaksin untuk jangka waktu ini tidak dapat diandalkan. Juga, penelitian ini tidak dapat membedakan antara Dosis ketiga dan dosis booster untuk pasien immunocompromiseduntuk siapa dianjurkan untuk memiliki dosis ketiga sebagai bagian dari seri awal mereka Dan Dosis booster selanjutnya. Orang dengan defisiensi imun sedang hingga berat disarankan untuk mendapatkan tiga dosis seri awal karena dua dosis saja tidak memberikan tingkat perlindungan yang sama seperti yang diamati pada subjek yang tidak mengalami gangguan imun. Jadi, jika penelitian ini melibatkan subjek dengan gangguan sistem kekebalan yang menerima dosis ketiga, bukan dosis keempat, hal itu dapat membuat perkiraan kemanjuran menjadi lebih rendah.

Secara keseluruhan, penulis penelitian menyimpulkan, data tersebut menjadi alasan kuat untuk penguat, bahkan jika itu bukan tembakan terakhir yang mungkin kita butuhkan. “Temuan ini menggarisbawahi pentingnya menerima dosis ketiga vaksin mRNA COVID-19 untuk mencegah COVID-19 terkait ED/UC. [emergency department and urgent care] Pertemuan dan COVID-19 di rumah sakit di antara orang dewasa, menyimpulkan bahwa temuan bahwa perlindungan oleh vaksin mRNA berkurang dalam beberapa bulan setelah menerima dosis vaksin ketiga memperkuat pentingnya mempertimbangkan dosis tambahan untuk mempertahankan atau meningkatkan perlindungan terhadap COVID-19 – Rapat ED / UC Bersamaan dan Rawat Inap COVID-19. “